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今早科学报曝了一则消息,而周荣博士已在蕲春开跑

发布时间: 2020-2-9 22:27| 发布者: 蕲州在线| 查看: 633| 评论: 0

新冠肺炎这个妖怪的确不是一般的妖怪,连我们确诊的依据“核酸检测”都会出现假阴性,也就是说,当人类拿核酸检测这个放大镜搜索它的时候,它有时候竟拥有了隐身能力。


这种状况就导致一些新冠肺炎患者被漏诊,延误病情不说,如果未及时严格隔离的话,它将成为带毒者而贻害周边接触者,成为传染源。

核酸检测假阴性能否避免,是我们是否能取得防控阻击战胜利的重要问题。

先科普一下,为什么核酸检测“新冠病毒”隐身了。

新型冠状病毒主要感染下呼吸道甚至肺部,且患者多是干咳、无痰。而目前我们用于核酸检测采样的方式是在上呼吸道用“咽拭子”来采取,未采集到病毒或采集到的病毒过少导致检测结果出现「假阴性」。


另外,发病时间也会影响样本采集。发病早期,病毒量较少,也同样无法准确早期识别新冠肺炎病人。

这是核酸检验筛选新冠肺炎病人过程中无法避免的短处。如何避免?

网传张笑春医生朋友圈截图

于是网上有呼声提出「用CT替代核酸检验」。实际上,《新冠肺炎的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中,已经加入了影像学作为临床诊断标准,但确诊还是要做核酸检验。

避免核酸假阴性无非从加大检测频次,规范咽拭子采样操作规范两个方面来避免,并没有什么好办法。

然而,今天早上《中国科学报》有个消息令人振奋。它将打破核酸检测假阴性困局。


核酸检测频频出现“假阴性”结果,如何提高检测结果准确性?2月8日深夜,中国疾控中心主任负责人通过《中国科学报》独家回应。

事实上新冠病毒的体外诊断试剂可以有核酸、抗原和抗体诊断试剂等多种类型,但目前只有核酸试剂应用于感染病例的诊断;抗体诊断试剂正在紧张研发中,IgM(免疫球蛋白M)抗体试剂已有多家研究机构和企业已接近临床试验完成阶段,希望很快应用到检测中;IgG(免疫球蛋白G)抗体试剂也在研发中。


未来,几种类型试剂结合,会进一步提高新冠肺炎病例检出率。若IgM可以在发病早期快速检测,获得循证学证据后,就可以很快进入临床检测。


这种抗体检测方法的意义:

这种通过血清检测体内的IgM的方法可极大提高早期诊断。而检测IgG的方法可快速判断体内是否获得新冠病毒的免疫力,可帮助大批有免疫力的人早日解除隔离,消减大批疑似病例,并鼓励获得免疫力的人从事防控救治一线工作。

然而这个消息并不是今天文章的重点。

今天的新闻刚巧回答了一个大蕲伢非常感兴趣的问题。

“病毒学博士周荣带领一大帮专家回到家乡蕲春究竟想干什么?”


大年初一,周荣教授应黄冈市政府邀请带5名技术人员驰援黄冈,初四应黄冈市防控指挥部要求把蕲春作为防控前移试点,受蕲春县委、政府邀请,带队回到蕲春工作。

半个多月来,周荣团队与地方政府及基层一线工作人员的近距离接触,深深被他们的辛勤付出所感动,坚定了为家乡的疫情防控多做工作的决心。

但昨天南方周末那篇《“发热”的黄冈:750万人仅一家三甲医院,县乡自救》的文章让周荣团队有些尴尬。

南方周末记者在文中出现有关“周荣博士”的大部分报道并不是周荣团队来蕲的目的和他们所做的工作。刘河建设隔离医院等积极防控的成绩都是基层干部群众努力作为的结果。文章所述多项工作与其团队无关,希望作者能自行澄清及更正。

那么周荣团队在蕲春到底做了什么?想要干什么呢?

15天来,由广州呼吸健康研究院派出、广东省钟南山医学基金会支持、周荣教授领队的援蕲防控团队即将达到20多人,蕲春这个小地方,打着那么大的一个名头的团队到底能做什么呢?

首先看一下这个团队的组成人员,

领队周荣教授(病毒学博士,呼吸疾病国家重点实验室责任研究员)

邱红玲博士(病毒学专业、上海交通大学医学院公共卫生学院)

韩飞(病毒学硕士、资深军队防化专家)

常荣山博士(病毒学资深专家)

周志超(南方医科大学军事预防医学方向博士生)

陈剑钰博士(澳门科大毕业、福建中医药大学副教授)

夏凯(管理学博士生,钟南山医学基金会秘书长)

林斌(第三方检验中心华银医学主管)

万芳(副主任技师)

陈土贵(检验技师)

黄利(检验技师)3人亦来自于华银医学检验中心。

周雪峰、张亚彪二位天津博奥赛斯工程师携带新冠状病毒IgM、IgG化学发光检测试剂及仪器于2月7号驰援到位。

今天又有碧桂园孙忠、叶海萍、赖小坚3名护士跟随基金会新援物资在奔来途中。

加上开始就在蕲春工作的钟南山基金会的吴华俊、植鸿俊、童晓兰、杨干、郝仕武等人整个团队已达23人。

很明显,这是一支有着丰富的病毒学、流行病学、防疫学的基础和应用、实验技能、后援强大的病毒性传染病防控科学的专业团队。

自信一点讲,这是全国至今为止在基层一线病毒感染防控技术领域可以实战且在连续作战中的最强实力的科技攻坚团队。

那么他们想干什么?


来到蕲春之后,协助进行了600多份密切接触人员核酸检测样本的初筛工作,派出2名技术员支援县医院核酸检测;

组织大批捐赠物资到蕲春;

在刘河镇已搭建免疫学检测平台。

他们在蕲春的工作方案已获得广州呼吸健康研究院、钟南山医学基金会、蕲春县委县政府的批准,下一步工作重点是建立血清抗体检测平台,可在2天内展开,争取未来1-2周内有较好的结果。

为什么要迅速开展免疫抗体检测工作?

核酸检测因采样、操作、试剂等多种因素影响产生假阴性在所难免,新冠肺炎病程周期长,IgM作为确认感染、IgG作为再确认和康复出院指标比只靠检酸检测更可信和更科学,也更容易操作和安全。


他们昨天已在刘河建立了一个新冠状病毒化学发光IgM、IgG抗体检测实验室,可以开展工作、所检标本当天即可出结果。

本项攻关旨在迅速对刘河卫生院全体职工进行新冠状病毒IgM、IgG抗体普查工作,如果是IgM阳性要进一步隔离观察,检测新冠状病毒核酸,并作相关干预治疗;IgG抗体阳性者根据康复状况及健康评估后可以考虑返岗上班。IgG抗体阳性(即已具有抵抗力的)医护人员可推荐上一线工作。

在协助刘河卫生院正常运转后,第二项工作完成2万人以上较大规模人群新冠状病毒IgM、IgG抗体水平检测的分析。

在蕲春的一些重点地区和人群进行新冠状病毒特异IgM、IgG抗体的筛查和流行病学调查工作。该项工作已获蕲春县委县政府的批准,并得到县卫健局的大力支持;上海交通大学公卫学院多位专家将参与设计及分析。

这项分析结果有可能进一步阐明新冠状病毒感染与病症发生、发展的规律;对解放有效人工(特别是医护人员、政府部门在防疫一线的工作人员)、科学合理安排,对缓解人民压力、促进疫情控制、完善防控策略和未来疫苗的研发等均具有重大理论基础和科学依据、以及现实意义。

而这些工作刚巧就是今天早上国家疾控中心负责人谈到的全国各地正在积极攻关的很重要的工作,谁都不知道这项高精尖的工作周荣博士团队已在蕲春率先开跑。

衷心感谢这20多位钟南山医学基金会志愿者团队远道而来,感谢他们为我们的家乡蕲春早日取得防控胜利开展了那么多英勇无畏的工作。

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