欢迎访问湖北省黄冈市蕲春县门户网站——蕲州在线! 关注微信 关注微博 关注抖音 关注快手
蕲州在线
搜索

蕲春:创新“四转”调解模式 破解医患纠纷难题

发布时间: 2019-9-25 22:42| 发布者: 蕲州在线| 查看: 255| 评论: 0

近年来,蕲春县把医患纠纷调处工作作为民生工程和创新社会治理的重要内容来抓,创新“四转”调处模式,有效破解了医患纠纷难题。2014年成立医疗纠纷人民调解委员会至今,共接受群众来访咨询480余人次,受理并成功调处医疗纠纷273件,患方要求赔偿3858.2万元,达成协议实际赔偿1506.81万元,调解协议履行率和赔付金额到位率均达100%,未出现一起伤医、医闹事件,有效维护了正常医疗秩序,保障了医患双方合法权益,促进了社会和谐稳定。


一、建立第三方专业调解机构,调解场所从医院内转到医院外。过去医患纠纷主要由医患双方在医院内协商解决,但往往因为双方意见分歧大而协商无果。医方一旦不能满足患方的要求,患方便在医院闹事,威胁医护人员人身安全,有的甚至实施封门、堵路、打砸公共财物等违法行为,严重扰乱了医院正常的医疗秩序。为转变医患关系紧张局面,把纠纷从医院内引向医院外,专门设立了第三方专业调解机构—医疗纠纷人民调解委员会(以下简称“医调委”),按照“党政主导、政法牵头、部门联动、社会参与”的原则,成立领导小组,由司法局具体实施,选聘2名首席调解员,明确每个乡镇司法所长为兼职调解员,建立法学、医学两个专家库,聘请律师、司法鉴定人员、医学专家37人。县财政每年保障工作经费20万元,医院和卫健部门按量承担部分经费,配套设立谈心室、档案室、专家会审室、接待大厅、调解大厅等5个职能部门,制定调解员职责、工作纪律、档案管理等10多项制度。同时,将“三调联动”机制(人民调解、司法调解、行政调解衔接联动机制)贯穿调处工作的全过程,从立案、调解到协议执行实行全过程公开、菜单式服务,从调解申请书、调查笔录、证据材料到调解协议、回访记录、司法确认材料、卷宗说明,无一遗漏,有案可查。真正让患方怨气有处出、牢骚有处发、诉求有人理、困难有人帮,取得了医患纠纷在院外停纷止争、案结事了、和谐互信的良好效果,将“医调委”真正打造成解决医患纠纷的新平台。


二、建立综合治理机制,调解手段从单一的“调”转为多元化的“解”。县医调委始终坚持快速服务的理念,第一时间赶赴现场、第一时间了解情况、第一时间制定方案、第一时间定纷止争。同时充分发挥制度和综合治理优势,运用多种手段预防和调处医患纠纷。一是教育手段。通过正面教育疏导,缓解和理顺患方情绪,引导患方在国家法律、法规、政策的框架内,通过正当渠道,以合法理性的形式表达诉求。二是行政手段。坚持维稳大方向,对重大医患纠纷,政法部门协调通报患方户籍所在地的乡镇综治办、派出所、村居,要求派员到现场协助化解,并跟综督办。三是法律手段。对威胁、侮辱、殴打、挟持医务人员以及实施打砸抢烧等违法行为的,由医院所在地公安机关依法处理。四是整治手段。将医患纠纷问题突出的案件列为重点整治对象,明确责任,限期整改,实现由乱到治、由治到安。五是救济手段。推行医疗责任保险,确保医患纠纷及时赔付。六是情感手段。医调委扮演“中间人”角色,从情、理、法等角度出发,通过沟通、谈心等方式,抚平医患双方情绪,换位思考,确保双方承受的情况下达到调解目的。


三、建立依法治理规则,调解思路从以钱了事转为依法办事。发生医患纠纷,患方指望大闹解决赔偿费问题,基层干部怕患方闹事影响稳定,医院为了自身声誉、息事宁人而花钱买平安。这种“患方要票子、干部保帽子、院方要面子”的怪象,一度使医患纠纷突破法律政策规定,互相攀比,不断加码,赔偿数额一次比一次高,导致“花钱买平安,越买越不安”。为促使患方维权走上合法、依规、理性的轨道,医调委始终把兼顾好医患的利益作为出发点,既不让医院不承认过错,也不能让患者家属漫天要价,坚持以法律法规为准绳,坚决杜绝“花钱买平安”的惯性思维和错误认识,规范理赔制度,依照最高院的人身损害赔偿标准计算损失,依据《医疗事故处理条例》和《湖北省医疗事故处理实施细则》等法律法规开展调解,兼顾情理,重构信任,心平气和地解决纠纷、平息纠纷。做到“三个坚决不赔”:一是不查明原因、分不清责任的坚决不赔;二是对“以闹取利”的坚决不赔,对尸体处理、赔付标准、现场控制等事项进行了明确,对影响医疗秩序、违反治安法规的行为予以严厉打击;三是未经合法机构和组织调解、裁决的坚决不赔。制度实施后,较好地解决了医患纠纷“大闹大解决、小闹小解决、不闹不解决”的问题,有效扭转了医患纠纷中的失范行为。


四、建立长效预防机制,工作重点从事后应急处置转为事前源头预防。一是大力实施卫生服务能力建设工程。健全房屋、设备、人才、技术、管理等能力建设要素,全县现有二级医院3家,一级医院25家,所有的县级医院、乡镇中心卫生院、一般卫生院都达到建设标准,70多家村级卫生室获“湖北省示范村卫生室”,各级医疗机构服务能力明显增强。二是深化医药卫生体制改革。深入推进县域医共体、医联体建设,探索建立医疗、医药、医保“三医联动”医防结合的健康机制,推进合理分级诊疗制度建设,构建科学合理的就医秩序。三是严把“两控”医疗关。严控医疗费用的不合理增长,目前,全县公立医院医疗费增幅降至10%,人均门诊费、住院费增幅明显放缓。严控药物虚高价格,根据“一品三剂型二规格”要求,在药品集中带量采购平台上采购,招标专门企业配送。四是建立健全医疗安全预警和干预机制。实行传染病网络直报及零报告制度,明确责任人、工作职责等,县疾控中心实行全天候监控,确保发生疫情后第一时间上报,提高了传染病等突发公共卫生事件应急处理的反应能力。五是加强医务人员内部监督管理。对因责任过失引发医疗事故的医护人员进行责任追究,严格医师定期考核,建立医德考评档案,将考评情况与评先晋职挂钩,涌现了一大批医德医风先进典型,促进了医患关系和谐。

文热点