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发布时间: 2021-2-19 10:27| 发布者: 蕲州在线| 查看: 43| 评论: 0

2021年2月19日10时26分39秒

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由拜耳药业开发的多靶点新药Sorafenib(索拉非尼,商品名Nexavar)2005年12月经美国食品药品局(FDA)同意作为医治肿瘤的一线药物上市。

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  【多吉美适应症】咨询微信:99658204

  1、医治不能手术的晚期肾细胞癌。

  2、医治无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。

  目前缺少在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入医治如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研讨数据,因而尚不能明确多吉美相对介入医治的优劣,也不能明确对既往接受过介入医治后患者运用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。主张医生依据患者具体情况归纳考虑,挑选适宜医治手段。

  【多吉美用法用量】

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  推荐剂量:推荐服用索拉非尼的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,空腹或伴低脂、中脂饮食服用。

  服用方法:口服,以一杯温开水吞服。

  医治时刻

  应持续医治直至患者不能临床受益或呈现不行耐受的毒性反响。

  剂量调整及特殊运用说明

  对疑似不良反响的处理包含暂停或削减索拉非尼用量,如必需,索拉非尼的用量减为每日一次,每次0.4g(2×0.2g)。

  依据皮肤毒性做相应的剂量调整:

  1级皮肤不良反响:麻木,感觉愚钝,感觉异常,麻木感,无痛肿胀,手足红斑或不适但不影响日常活动等在任何时刻呈现,则主张剂量调整为持续运用多吉美,一起给予部分医治以消除症状。

  2级皮肤不良反响:伴痛苦的手足红斑和肿胀,和/或影响日常日子的手足不适。

  初次呈现时,则剂量调整为持续运用多吉美,一起给予部分医治以消除症状。7天之内假如症状没有改善或第二、第三次呈现时,中止多吉美医治直到毒性缓解至0-1级。当重新开端多吉美医治时,削减至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第四次呈现,则应中止多吉美医治。

  3级皮肤不良反响:润性脱屑,溃疡,手足起疱、痛苦或导致患者不能工作和正常日子的严峻的手足不适。

  当次或第二次呈现时,应中止多吉美医治直到毒性缓解至0-1级。当重新开端多吉美医治时,削减至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第三次呈现时,则应中止多吉美医治。

  特殊人群

  儿童患者

  尚无儿童患者运用索拉非尼的安全性及有效性资料。

  老年人(65岁以上):性别和体重

  不需依据患者的年龄(65岁以上)、性别或体重调整剂量。

  肝危害患者

  轻度到中度肝危害患者(Child-PughA和B)无需调整剂量。没有进行重度肝危害患者(Child-PughC)运用索拉非尼的研讨。

  肾危害患者

  轻度、中度或不需求透析的重度肾功能危害的患者无需调整剂量。没有进行透析患者运用索拉非尼的研讨。

  【多吉美注意事项】

  尚缺少充分的我国人群临床研讨数据,因而须在有多吉美运用经验的医生指导下运用。

  皮肤毒性:手足皮肤反响和皮疹是服用索拉非尼常见的不良反响。皮疹和手足皮肤反响通常多为NCICTC(世界肿瘤通用毒性规范)1到2级,且多于开端服用索拉非尼后的6周内呈现。对皮肤毒性反响的处理包含部分用药以减轻症状,暂时性停药或/和对索拉非尼进行剂量调整。关于皮肤毒性严峻且反响持久的患者或许需求停用索拉非尼。严峻者应停药。

  高血压:服用索拉非尼的患者高血压的发病率会增加。药物相关的高血压多为轻到中度,多在开端服药后的早期阶段就呈现,用惯例的降压药物即可控制。应惯例监控血压,如有需求则按照规范医治计划进行医治。对运用降压药物后仍严峻或持续的高血压或呈现高血压危象的患者需考虑停用索拉非尼。

  出血:服用索拉非尼医治后或许增加出血的机会。严峻出血病不常见。一旦呈现需医治,主张考虑停用索拉非尼。

  华法林:部分一起服用索拉非尼和华法林医治的患者偶发出血或凝血时刻世界规范化比值(INR)升高。对合用华法林的患者应惯例检测凝血酶原时刻、INR值并注意临床出血痕迹。

  伤口愈合并发症:服用索拉非尼对伤口愈合的影响未进行专门的研讨。需求做大手术的患者主张暂停索拉非尼,手术后患者何时再运用索拉非尼的临床经验有限,因而决议患者再次服用前应先从临床考虑,确保伤口愈合。

  心肌缺血和/或心肌梗死:在试验11213中,医治相关的心肌缺血/心肌梗死在索拉非尼组的发生率(2.9)高于安慰剂组(0.4)。不稳定的冠心病患者和近期的心肌梗死患者没有入组该试验。关于发生心肌缺血和/或心肌梗死的患者应该考虑暂时或长时间中止索拉非尼的医治。

  胃肠道穿孔:胃肠道穿孔较为罕见。在运用索拉非尼的患者中陈述呈现胃肠道穿孔的缺乏1。在一些病例中,胃肠道穿孔未伴随显在腹腔内肿瘤呈现,应中止多吉美医治(见[不良反响])。

  肝损:没有肝危害ChildPughC级的患者的研讨资料。因为索拉非尼主要是经肝脏消除,其在肝功能严峻受损的患者中暴露量会升高。

白露也不去揭露,随即接着拿着手机看了起来,她也想看看,小家伙昨日又在评论区里回复了什么。

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谢尚当年抓周由于其他十二房人捣厥意搅扰,只抓到了一把包了红绿糖纸的糖、一套足金镶宝的凤凰红牡丹头面的顶心、一把花院子里现摘的芙蓉花、一个五彩波澜的香包和一个玉石做的九连环——就没一件他娘先前苦口劝解教了他很久的正经物件。

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顾晚柠眼皮毛微微颤抖了一下子,一月前,楚兰泽说宗室里有个孩子生辰,让她挑选孩子的衣服。她反正无聊,好好挑了几身,当时她还说楚兰泽真大方,竟然将贡绸拿去赐给宗室的孩子。

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这部电影在公司里最主要的一个卖点就是……成本低,比起公司的其他大制造而言,天然是不可以以比的。

今儿中午放学来家李贵雨听他爹说了他伯父果中了县试的事。李贵雨颇想追随他爷的脚步去桂庄一趟探探索追究竟,但无奈何午后还得去村学堂教书,去了桂庄也不可以以多待听人讲话,因而就没去。

李桃树花插嘴道:“我觉得挺好,以后小玉独自一个人在这门面里自己开铺、自己煮饭、自己洗衣,自己铺被褥什么都自己来。这么才能知道一天三顿有个现成是多么不容易,他算计儿他舅有多伤良心!”

“大嫂,红枣,说出来不怕你笑话,我现也让宝老婆跟着红枣写的那本《中馈录》学做饭,就想着让她吃跟谢家一样的饭呃将来孩子生下来,不说长得跟谢家人一样好看,也比咱们庄户人家的孩子好看!”

看了一翻白眼球儿露的神色,萧衍接着道:“看来是了,在你身上的话,也许你身上有一个……大致相似系统的存在?”

“所以它生命力了才会喷你,它不是跟你玩,而是在打压报复你呢!所以你觉得你是不是应该向它表示歉意?”

想着,萧衍扬了扬手里的手机,对着白露跟三胞胎道:“兵营那边来电话了,说现在就可以将她们送过去了。”

术士绝对没料到会出这样的不测,脸色一下子就变了,忙解释道:“皇上,在下炼取制造的丹药一定没有问题,这狗说不牢稳是吃了别的东西才成这样的?”

“可是娱乐圈名人那末多,为什么要挑中白露跟萧衍,这两人没那末好期辱的吧?”

楚兰泽的眼神儿闪了一下子,“实际上她们隐藏得很好,假设不是你够机警,对方刺伤了你根本不会被发觉,当时附近很多人,他很容易隐藏在人群里,朕就是想查,也非常难。”

“萧衍现在不是在挂在热搜上吗?一些都看不出对方没想到要公开露!露面的计划?”

“它说,这个世界是一本书,我们都是书中的人物,我的儿女们是反面人物,而我是反面人物们早逝的妈妈,她们是根据未来进行判断,我是改变她们命数的重要人物,后面你显露出来的时刻,系统说,你也是。”白露坦诚地张嘴道,只除了自己是婴穿这件事,这件事,说不说都没有无论什么的影响,而她,没想到说。


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