首例！蕲春县人民医院成功开展首例急诊内镜下幼儿食管异物取出术

虎娃受累，全家受罪，家有小宝，操心操碎。

近日，5岁的女娃娃詹某，在家玩耍时，不慎将一枚硬币当成食物吞入食管，呕吐不止，家长发现后，傻眼......焦急地将小宝带到蕲春县人民医院耳鼻喉科就诊。

接诊.发现异物

诊断耳鼻喉科接诊医师接诊患儿后，仔细询问情况，并完善CT报告诊断，确认硬币在食管入口处嵌顿。

用纤维喉镜手术取出?可CT显示硬币在更深的位置，已经超过纤维喉镜的诊疗范围了。

基于各种因素考量，接诊医师遂考虑内镜下食管异物取出方法，于是，请来了消化内科、麻醉科医师会诊。

评估.首次尝试

评估5岁患儿?......以前都是转到上级儿童医院治疗的消化内科内镜诊疗专业组医生了解到情况后，心里有些打鼓。

因为幼儿的食管壁很薄弱，管径较成人狭小，且患儿配合度较成人也低一点，相对而言，手术风险也较大。

可万事总有第一次!在与耳鼻喉科、麻醉科手术室多学科专家沟通后，考虑到我院内镜下食管异物取出术已相对成熟，消化内科内镜诊疗专业组毅然决定做一次尝试。

手术.首例成功

手术经过麻醉及手术风险评估，在与家属沟通后，家属同意行无痛内镜下异物取出方案。

在耳鼻喉科、消化内科内镜诊疗专业组医生、麻醉手术科医生、内镜中心多学科联合诊疗下，小儿麻醉后一分钟便经内镜下成功取出硬币。

异物取出免去了患儿转诊武汉上级医院的烦恼。随后，再次胃镜仔细观察小女孩的食管壁，只在原异物滞留处有粘膜发红，无活动性出血，无穿孔，手术成功!

首例幼儿食管异物取出术成功，标志着我院小儿内镜诊疗技术迈上新台阶，将为全县儿童提供更全面优质的医疗服务。

其实，看似简单的内镜下异物取出术，实际的操作难度及风险都非常大，需要内镜医生具有非常娴熟的内镜操作技巧。我院内镜中心医师凭着丰富的临床经验和操作技能，为患者轻松地解除了痛苦。

待患儿麻醉清醒后，2小时后即进软食，家属悬着的一颗心终于放下了，还对我院消化内镜技术赞叹不已。

内镜中心负责人张周欢表示，内镜中心开展急诊消化道异物取出术、急诊内镜消化道出血止血术等内镜技术，具有安全、快捷、经济、成功率高、病人痛苦小等优点。在日常生活中往往有误食食管异物的情况，例如老年人常因牙齿脱落，咀嚼不佳，食物阻塞食管;小孩常会因玩耍时误食各种玩具阻塞食管;成年人常见鱼刺误入。若出现误食异物阻塞食管的情况，应尽快到医院就诊处理，切勿轻信“吞口水、吞米饭、喝白醋”等偏方，以免造成二次损伤。