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泌外专家熊汝成

发布时间: 2019-3-26 09:32| 发布者: 蕲州在线| 查看: 75| 评论: 0|作者: 祝和忠|新闻来源: 《蕲春文化研究》

  2008年10月11日,上海复旦大学中山医院举行熊汝成教授诞辰100周年纪念大会,中华医学会泌尿外科分会主任那彦群教授发表重要讲话,上海医科大学、复旦大学王国民、缪延杰、熊元芳、朱同玉、张永康、陈惠方等教授分别作了“熊汝成教授奋斗的一生”、“肾血管性高血压诊治创新和发展”、“熊汝成与体外冲击波碎石机研制”、“肾脏移植半世纪”、“男用口服避孕药棉酚的探索与计划生育”、“传道授业、为人师表”的专题发言。来自全国泌尿外科专家200余人参加了会议,气氛隆重而热烈。

  熊汝成在我国泌外科享负盛名,源于他少年求学、青年求索、中年求精、老年求深的孜孜不倦精神,让他攀上了我国乃至世界泌尿外科的高峰,备受医学界瞩目。1973年至1976年,先后参加了周恩来总理、朱德委员长的医疗小组,为延续老一辈无产阶级革命家的生命贡献出了绵薄之力。

  孜孜不倦,玉汝于成

  熊汝成教授是湖北蕲春人。1908年11月出生于蕲春县蕲州镇石牌楼村,幼读私塾,13岁毕业于武昌师范学院附属小学,翌年考入天津南开中学,毕业后就读于北京燕京大学医科预班。1931年考入北京协和医学院,获燕京大学理科学士,1936年毕业于北京协和医学院,同时获美国纽约州大学颁发的医学博士学位。熊汝成取得博士学位后在北京协和医院外科任助理医师、主治医师,1941年赴云南大后方,任贵阳医学院副教授,1942年到重庆,任(重庆)上海医学院副教授。抗战胜利后赴美国密执安大学专修泌尿外科,跟随著名的泌尿专家Nesbit教授学习,参加临床和研究。1947年熊汝成撰写论文《石蜡油对胃肠道吸收乙烯雌酚的影响》,在美国泌尿外科学术大会上宣读,受到好评,此文刊登在美国泌尿外科杂志上。时国人论文能在全美医学年会宣读并在美国医学杂志上发表极为罕见,熊汝成实现了,如一颗冉冉升起的新星,引来世人瞩目。

  1947年熊汝成回国,任上海医学院附属中山医院外科副教授,在国内首创泌尿外科。

  新中国成立后,熊汝成参加抗美援朝,任上海医疗手术七大队大队长,出生入死抢救伤员,带出了一批战地医生。1952年抗美援朝战争进入尾声,医疗任务相对减轻,熊汝成抽出时间翻译美国著名泌尿专家Nesbit所著的《泌尿外科纲要》,为国内泌尿外科学者提供第一部专业教材。1952年底,熊汝成回国,原上海市红十字会医院并入上海医学院,在熊汝成指导下设立泌尿外科病房,为当时国内综合性医院最早的泌尿外科病房。自上世纪五十年代始,熊汝成承担了北京、上海等地高干门诊、咨询和会诊。此期间,他组织上海市协作医院每周召开一次病例讨论会,每月开展一次学术交流活动,挑选优秀论文,汇编成《泌尿外科专题综述》,此项活动在文革期间中断过,但在1972年恢复了,后由中华医学会上海泌尿外科组织开展,熊汝成撰写论文80余篇,书籍16种,为此项活动的领军者。

  上世纪八十年代后,熊汝成担任上海医科大学医学系一部主任,兼任中山医院护士学校校长、中山医院副院长,1993年聘为首批中华医学会资深会员,兼任国家计生委科技委员会顾问、中华医学会器官移植学会名誉主任、《中国医学百科全书泌尿外科》副主编、上海医科大学荣誉教授、波兰Bialgstok医学院客坐教授等职务,先后应邀赴美、英、比利时、荷兰、波兰、缅甸等国访问或讲学,他以渊博的知识和诸多创新成果受到国内外学者的崇敬。

  攻克肿瘤,殚精竭虑

  1973年至1976年,熊汝成在周恩来医疗小组工作期间,聆听了周总理对癌症病人的关切,告诫中国医学家要在不远的将来找到预防或根治癌症的有效办法。熊汝成庄重地点点头,默念着这是一代一代人的接力,应从我们这一代人做起了、。自此,他无时无刻不在关心中国及世界癌症病人的治疗及变化。

  癌症,医学上称肿瘤。1976年,世界卫生组织统计,全世界40亿人每年约有500万人死于恶性肿瘤,相当于每一分钟有10人被癌症夺去生命。在我国,卫生部统计,全国每年至少有80万人死于癌症,平均每两分钟有三人被癌症夺去生命,癌症可谓是人类的第一杀手。熊汝成从事的泌尿外科研究正是这一领域,因此感到责任特别重大。他纵观世界癌细胞研究成果,结合临床经验,决心把自己变成一把刀,日日夜夜在泌尿系统中穿插,切除恶性肿瘤,又恨不能将自己变成一组生物链,潜伏到泌尿系统中守卫着,等到癌细胞出现就将它消灭掉。熊汝成吃饭、走路、睡觉都想着攻克癌细胞的事,组织上海市泌尿科医师对全市23所医院收治的5746例男性泌尿生殖肿瘤作了全面分析,写出《泌尿男性生殖系肿瘤的外科治疗》、《恶性肾肿瘤》、《睾丸肿瘤》等20篇论文在中外医学杂志上发表,研究成果分别在1980年上海市泌尿外科学术会议和1981年全国首届泌尿外科学术大会上宣读,获得高度赞赏。

  诚然,攻克癌细胞不是一两代人的事,是要经过几代人的努力;也不是泌尿外科一个学科的事,而是涉及到医学、生物学、遗传学、化学,乃至心理学等一批综合性科学的浩瀚工程,一个人的力量是远远不及的,熊汝成并不以个人的卑微而自惭。上世纪八十年代始,熊汝成对攻克泌尿男生殖系难题提出根治手术方案,尤对膀胱肿瘤早期诊断提出应用吖啶橙,荧光染色,检查尿液脱落细胞和流式细胞计数法取得了令人满意的效果,他撰写的《泌尿外科肿瘤学》一书成为医学界治疗癌症的畅销书,撰写的论文《膀胱肿瘤诊断进展》发表在1984年2月15日《世界医学》杂志上,由此迈出了治癌的一大步。

  业精于勤,誉满杏林

  熊汝成在攻克癌症理论和治疗的同时,不放弃对医药器具和泌尿外科的研究。

  上世纪六十年代中期,国家提倡计划生育,周总理提出首用男性避孕药,逐步过渡到女性上环和结扎。国家把这一任务交给上海市,上海市指定中山医院、上海第五制药厂和上海药物研究所共同完成,熊汝成作为中山医院泌尿外科主任担纲此任,其他人协作。熊汝成从理论上分析,在实践中摸索,调查男性不育的症因,获知是由过量食用生棉籽油引起的,他就分析生棉籽油的化学成份,棉籽油含棉酚,而棉酚有明显的抗钾作用,钾在人体内是保证精子成活的主要元素,精子不断产生,又由于钾的缺乏而衰竭。熊汝成兴奋了,从棉籽油提起酚制成男性避孕药太容易,临床试验后,加以其它药物,避孕药制成了,普遍推广。1978年全国科技大会获重大成果奖,为国际关注新项目。

  熊汝成在泌尿外科患者的治疗中,发现许多患者病因源于肾,人的体内许多代谢之物都要通过肾形成尿液排出,肾功能若衰竭,新陈代谢即受阻,生命之源也就枯竭了。治疗肾病的重要措施是要减轻肾的压力,换肾即如此,疗肾也如此,而换肾和疗肾必然有一个临时的替代物,熊汝成因此提出了人工肾。熊汝成早在上世纪五十年代开始研究人工肾,1959年成功试制出我国首个筒式人工肾,抢救了一批急性肾功能衰竭者。上世纪七十年代末,随着医学科学的发展,熊汝成主持上海中山医院与十多个单位合作,从方案设计到动物试验,再到机械安装操作的全过程,无数次实验,1972年9月成功研制出具有国际先进水平的我国第一台平板型人工肾,同年10月首次应用于临床获成功,为晚期肾功能衰竭病人进行血液透析和肾移植提供了条件。江西宜春一患者,因治疗青光眼服生青鱼胆引起急性肾功能衰竭伴有肝功能损害,经三次人工肾血液透析后,从死亡线上抢回来,一月后痊愈。为了进一步透析慢性血液,熊汝成又与上海塑料研究所合作,研制成国内首创硅像胶体外动脉瘘导管,为慢性患者长期透析创造了条件。平板人工肾交天津第三医疗器械厂投入生产,向国内各医院供货,该项成果获1974年上海市重大科技发明奖。熊汝成还指导研究氟碳人造血的临床应用,取得成果,在《中华医学》杂志发表多篇文章,影响深远。

  熊汝成于上世纪六十年代初开始应用腹主动脉造影,采用真丝人造血管作旁路手术治疗肾动脉狭窄引起的高血压患者,为国内首创。30余年,他对该病从发病机理研究入手,到病理学特点、临床诊断、各种血管重建手术和自体肾移植手术疗效的提高,耗费了大量心血,提出大动脉炎症是引起肾动脉狭窄最常见的病理基础,也是肾病性高血压中特有的常见病因,与国外文字记载迥然不同,受到国内外高度关注。熊汝成负责的肾血管性高血压研究被列为国家“七五”重大攻关项目。

  肾移植开启了人体重大器官移植的先例,熊汝成在上世纪五十年代进行这方面研究,1970年进行首例同种异体肾移植,患者存活45天。1975年7月14日,对一慢性小球肾炎尿毒性患者进行第二例同种异体肾移植,术后一个月,患者突感移植部位腹巨痛,出现休克状,诊断后腹膜出血,打开腹膜后,继发性出血不止,医书记载肾移植患者不宜输全血,应输去除白细胞的血液。临床缺少这类血液,熊汝成当机立断,采用大输全血的措施,输量一万毫升,挽回了病人的生命,术后恢复良好,排异反应减轻,直到两年后国际医学界才提出大量输全血可防止移植物排异和增加封闭因子,提高移植物生存率的科学论断,而熊汝成两年前就实施了。该患者经克服多种并发症和排异等难关,受体生存九年余,为我国当时移植肾存活最长的病例。1978年,熊汝成肾移植小组获全国医药卫生科技大会表彰,授予先进集体称号。1979年,熊汝成主持研究离体肾的保藏,达96小时之久,为国内首创。1991年他又成功移植一例儿童肾,为全国的第一例。

  1979年,熊汝成负责中山大学与中国科学院有机化学研究所、第三军医大学协作研究全氟碳代血液,1980年应用于临床,1987年获中国人民解放军总后勤部科技进步三等奖。1984年起,熊汝成与上海交通大学合作,研究肾结石体外碎石机参加动物实验和临床试验,1987年获全国科技进步一等奖。至此,熊汝成教授从医50余年,他与他所领导的团队共获上海科技进步奖42项,全国科技奖进步奖12项,创造了多项全国第一,还为国家培养了大批医学科技人材。

  1986年熊汝成教授回蕲春,瞻仰了李时珍陵园,并到李时珍医院和县人民医院指导临床。1988年熊汝成教授80寿辰,中华医学会上海分会、上海医科大学附属中山医院为熊老拍摄一部专题片,片头一首诗概括了熊老的一生,诗曰:

  医林硕彦仰高风,育德培材不计功。

  攻坚创新多贡献,青山满眼夕阳红。

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